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Pourquoi le nourrisson refuse-t-il de prendre le sein ? Que faut-il faire ?

C’est un signe positif lorsque le bébé se laisse tomber sur le sein et tire vigoureusement le lait, en faisant des bruits amusants. Mais que faire si le nourrisson s’endort, se détourne, s’énerve, tout à la fois, ou perd tout intérêt pour le sein après quelques jours ou même quelques mois ?

Nous allons tenter de trouver une solution ensemble aux situations suivantes :

  • Que faire si votre bébé refuse d’accepter le sein ?
  • Quelles sont les raisons sous-jacentes de ce comportement ?
  • Comment faire la différence entre le refus du sein et l’incapacité physiologique du bébé à s’alimenter au sein ?
  • Est-il important de fournir immédiatement un lait maternisé ?

 

Pourquoi un nourrisson refuse-t-il de s’alimenter au sein ?

« Ne veut pas » et « ne peut pas » ne sont pas la même chose. Ce dernier est lié à la santé du bébé ou aux caractéristiques de la structure mammaire de la femme. Par exemple, le nourrisson a peur, crie et refuse de prendre le sein parce qu’il ne peut pas ouvrir la bouche assez largement, qu’il ne peut pas obtenir de lait du mamelon de sa mère ou que la succion lui fait mal.

Il y a autant de raisons pour lesquelles un bébé ne veut pas être allaité que de raisons pour lesquelles il le veut.

Si le bébé détourne le regard, plisse le nez, recroqueville son corps et même sanglote à la vue de votre sein, mais qu’il suce correctement la tétine et prend le sein à moitié endormi, vous devez rechercher et supprimer les causes de son hésitation.

Pourquoi le nourrisson panique-t-il et refuse-t-il d’accepter le sein ?

Le nourrisson n’a pas l’habitude d’être allaité. De nombreuses maternités pratiquent le branchement rapide du nourrisson au sein après l’accouchement. Toutefois, cela n’est pas toujours possible. Si le nourrisson est fragile ou précoce, il est placé dans une cuvette spéciale, retiré à sa mère et nourri par une sonde ou un biberon. Le prélèvement du lait au sein de la mère est une tâche difficile.

Si le bébé n’acquiert pas les bonnes compétences et habitudes dans les premiers jours de sa vie, il peut refuser de prendre le sein plus tard, et vous devrez l’éduquer à consommer votre lait à partir de zéro. L’aspect le plus important de cette procédure est de ne pas abandonner et d’avoir confiance en votre capacité à réussir. Contactez un professionnel de l’allaitement si possible ; sous sa direction, vous obtiendrez de meilleurs résultats plus rapidement.

Accoutumance au biberon

Le biberon est régulièrement utilisé par un bébé dans divers scénarios. Par exemple, si vous lui donnez du lait maternisé en raison d’une pénurie de lait maternel, si vous lui donnez de l’eau au biberon et, pour les enfants plus âgés, de la compote et du jus, l’enfant cessera de prendre le sein. Avec la disponibilité de biberons avec des accessoires pour la première bouillie, il n’est pas surprenant que de nombreux jeunes en transition vers les repas complémentaires n’utilisent toujours pas de cuillère.

Le biberon est plus pratique à consommer, tout comme le lait maternel, qui, pour les nouveau-nés très « lents », commence à mettre la pression sur certaines mamans frénétiques. Le nourrisson se déplace avec beaucoup moins d’efforts et suit la voie de moindre résistance.

Inconfort, tension et peur

Un changement d’environnement (transfert de la chambre des parents dans une pièce séparée, nouveau berceau, etc.) et un changement de soignant, une visite désagréable chez le médecin (prise de sang, manipulations difficiles), des disputes familiales, tous ces facteurs peuvent contribuer au mauvais allaitement du nourrisson. Même si vous adaptez le goût du lait maternel, le nourrisson peut pleurer et le rejeter.

L’insensibilité des parents

Si vous ne vous approchez pas de votre nourrisson pendant qu’il gémit, il finira par cesser de vous appeler et réclamera votre attention. C’est l’exception plutôt que la règle. L’alimentation, par contre, est la même chose. Même si vous négligez les besoins de votre bébé, même s’il semble réclamer du lait trop souvent, le bébé peut devenir réfractaire lorsque vous êtes prêt à le nourrir. Si votre enfant refuse de téter et que vous continuez à respecter un horaire de tétée à l’heure, demandez-vous si ce n’est pas là la source du problème.

Les autres causes possibles pour lesquelles le bébé refuse d’accepter le sein

La position d’allaitement est incorrecte. Le bébé glisse, ne prend pas le sein dans sa bouche, ne serre que le mamelon et cogne son nez contre sa mère.

Votre enfant peut s’habituer au mamelon – sa forme, sa substance et le rythme auquel le liquide s’écoule – si vous l’allaitez ou si vous buvez au biberon. En outre, comme il est plus simple de se nourrir au biberon, le sein devient moins attrayant pour le nourrisson.

L’utilisation excessive d’aliments d’appoint (préparations pour nourrissons) ou d’aliments complémentaires (purée de pommes de terre, bouillies). Le bébé est gavé d’autres aliments, et lorsqu’il s’agit du lait maternel, le nouveau-né panique et refuse d’accepter le sein.

Les influences extérieures servent de distraction. Un bébé peut ne pas bien prendre le sein parce que son attention est attirée par les bruits forts de la cuisine, les jouets brillants dans la pièce, les chiens ou une grand-mère en visite.

Les causes physiologiques

  • La pression du lait est très élevée. Comme le nourrisson n’a pas le temps d’avaler, il s’étouffe avec.
  • Le réflexe de succion est absent ou a un aspect faible. Fréquemment – chez les nouveau-nés vraiment prématurés qui n’ont pas eu le temps de développer cette réaction. Ainsi que la dysphagie et certaines maladies du cerveau.
  • Déficience en lactase. Réponse allergique au lactose présent dans le lait maternel.
  • Épuisement rapide. En raison d’un poids insuffisant, de l’hypoxie, de troubles cardiaques et de divers autres problèmes, le nouveau-né n’a pas la force et le souffle nécessaires pour consommer le lait maternel, c’est pourquoi il ne désire pas le sein.
  • Fente labiale, fente palatine, mobilité réduite des articulations de la bouche et autres anomalies congénitales maxillo-faciales.
  • Stomatite, poussée dentaire, mal de gorge, colique, otite moyenne et autres formes de douleur.
  • Aspects anatomiques de la structure des seins de la femme : mamelon plat ou rétracté, ce qui rend l’extraction du lait plus difficile pour le nourrisson ; mamelon anormalement énorme.
  • Les seins sont resserrés. Lorsqu’il y a une abondance de lait, le sein devient lourd et « raide », ce qui rend la prise de l’aréole par le nourrisson plus difficile.

Les problèmes de santé les plus évidents chez le nouveau-né sont découverts lors de l’accouchement. Par conséquent, vous les connaîtrez très probablement avant même d’arriver à la maternité et vous serez informée de la manière de nourrir votre bébé, par exemple s’il a un bec-de-lièvre ou après l’ablation de la sonde.

L’intolérance au lactose est facilement identifiable car elle s’accompagne d’une éruption cutanée, de selles liquides et de fièvre. Les choses deviennent plus problématiques lorsqu’il s’agit de maladies moins évidentes, comme les anomalies cardiaques et la sténose vertébrale cervicale, qui ne peuvent être identifiées qu’à l’aide d’une échographie et d’une IRM.

Si le nourrisson mange mais ne prend pas de poids après plus de deux semaines, il se peut qu’il ne boive pas assez de lait maternel ou que les calories du lait maternel soient insuffisantes. Par conséquent, communiquez toujours vos préoccupations et vos observations à votre médecin afin que l’enfant puisse subir d’autres examens et, si nécessaire, recevoir le traitement adéquat en temps utile.

Que faire si votre bébé refuse de s’alimenter au sein ?

Si le nourrisson ne s’allaite pas pendant son séjour à la maternité et qu’il n’y a pas de problèmes de santé évidents, l’enfant a probablement besoin d’apprendre à se connecter correctement au sein.

Choisissez une position confortable pour vous deux, par exemple en posant le bébé à côté de vous ou sur votre ventre, en le berçant sous votre bras, en le reposant dans la courbe de votre coude, ou même debout. Certaines mères se mettent dans les situations les plus bizarres pour réussir. Pour éviter de s’étouffer et de projeter des particules de nourriture dans les poumons, ne tenez pas votre bébé à l’horizontale pendant la tétée ; au contraire, votre enfant doit avoir les lèvres autour de l’aréole et la sucer, pas le mamelon.

Si le bébé ne garde pas le sein dans sa bouche, s’il se nourrit en « sifflant », s’il avale souvent de l’air en raison de l’obstruction des voies respiratoires, ou si ses mamelons présentent des abrasions et des fissures, la posture d’alimentation est très probablement incorrecte.

Le nourrisson peut décharger un sein tout en rejetant l’autre. Voici quelques raisons possibles pour lesquelles le nourrisson ne veut pas téter : La mère n’a fourni qu’un seul sein pour l’allaitement, et le sein « préféré » a une forme plus confortable ou est mieux construit. La réponse est facile, mais il faut de la patience : essayez d’échanger les seins plusieurs fois au cours de chaque tétée et n’abandonnez pas, même si l’enfant se débat.

Les solutions efficaces en cas de refus du nouveau-né d’accepter le sein

Examinez bien vos seins. Si vos mamelons sont faibles ou ne s’expriment pas, vous devez commencer à les développer immédiatement. Les gynécologues conseillent généralement de le faire pendant que l’enfant est encore dans l’utérus. Pincez et tirez doucement sur le mamelon, puis massez-le entre vos doigts. N’hésitez pas à demander l’aide de votre mari ou, en dernier recours, à utiliser un tire-lait.

N’oubliez pas qu’un mamelon plat ou inversé n’est pas une raison pour arrêter l’allaitement et le remplacer par du lait maternisé. Votre enfant reçoit le lait de l’aréole, et sa capacité à ouvrir largement la bouche et à stimuler l’aréole est plus importante que la forme de vos mamelons, qui servent de robinet d’où s’écoule le lait. C’est un peu plus simple pour les personnes qui ont un mamelon saillant plutôt qu’un mamelon rétractable lorsque le sein est forcé vers l’intérieur.

Dans cette situation, poussez régulièrement dessus tout au long de la tétée pour aider le nourrisson. Si vous ne parvenez toujours pas à le faire, consultez un professionnel de l’allaitement. Dans certaines régions, un professionnel de l’allaitement se rendra chez vous pour corriger la procédure d’alimentation et apprendre au nourrisson à prendre le sein dans un environnement agréable pour le bébé et la mère. Les coussinets en silicone peuvent parfois être bénéfiques, mais ils ne sont pas une panacée et ne doivent être portés que pendant que le nourrisson apprend à se nourrir ou jusqu’à la guérison du mamelon fissuré. Vos seins ont besoin d’être stimulés, ce que les coussinets empêchent.

Marion

Être mère a été un grand enrichissement pour moi. En même temps, être mère de deux merveilleux bout de chou, c'est passionnant et génial ! Lors de mes études en médecine, je me suis spécialisé dans la pédiatrie. J'ai pu obtenir avec grande joie mon diplôme d’études spécialisées en Pédiatrie. Depuis 2009, je travaille comme pédiatre généraliste au sein de mon cabinet libéral.

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